黄帝外经第十七章才订经脉篇探微

山东陈健

（戌）手太阳小肠经

    雷公曰：请言小肠之经。岐伯曰：小肠之经属手太阳者，以脉起于手之小指，又得心火之气而名之也（1）。夫心火属少阴，得心火之气，宜称阴矣。然而心火居于内者为阴，发于外者为阳，小肠为心之表也，故称阳而不称阴，且其性原眉阳，得太阳之日气，故亦以太阳名之。其脉上腕出踝，循臂出肘，循履行手阳明少阳之外，与太阳胆气相通，欲得金气自寒，欲得木气自生也（2）。交肩上，入缺盆，循肩向腋下行，当膻中而络于心，合君相二火之气也（3）。循咽下膈以抵于胃，虽火能生胃，而小肠主出不主生（4），何以抵胃，盖受胃之气，运化精微而生糟粕，犹之生胃也。故接胃之气，下行任脉之外，以自归于小肠之正宫，非小肠之属而谁属乎。其支者，从缺盆循颈颊上至目锐眦，入于耳中，此亦火性炎上，欲趋窍而出也。其支者，别循颊上颇，抵鼻至目内；眦，斜络于颧，以交足太阳膀胱之经，盖阳以趋阳之应也（5）。

山东陈健

注 解：

（1）而名之也：正如文中自言，心火属阴，小肠得心火之气，应该称阴，怎么能得太阳之名呢？文中又言，心火属内脏，火在内而未发出来，而小肠是心之表，后天心火秉先天命门真火，火气正旺，借小肠温煦水谷，发挥尽用，因此小肠之用一派纯阳，所以称之为太阳经。

（2）欲得木气自生：火本克金，但若入肺克金自冷，因此与足少阳胆胆经交接，借木气以助火。

（3）合君相二火之气：为了完成腐化水谷的任务，小肠除上面借木助火外，尽可能集一切火气，此处当膻中络心，取君火之正气，行自身相火之威，堂堂正正，真如太阳之烈。

（4）小肠主出不主生：“小肠者，受盛之官，化物出焉”（《黄帝内经·素问·灵兰秘典论》）现代语言就是小肠盛受胃中降下的腐食之后，马上蒸化成养份，通过心脏的换血功能，肺的汽化功能，大肠的传导功能，输送到全身各个后天组织。但这些营养并不是它自己本身生化来的。

（5）阳以趋阳之应也：小肠因要担任腐化水谷之重任，故不能有力传导，趋于膀胱经，借足太阳之力传导，象阳光普照大地。

山东陈健

（亥）手阳明火大肠经

    雷公曰：请言大肠之经。岐伯曰：大肠之经名为手阳明者，以大肠职司传化，有显明昭著之意（1），阳之象也。夫大肠属金，宜为阴象，不属阴而属阳者，因其主出而不主藏也（2）。起于手大指次指之端，故亦以手名之。循指而入于臂，入肘上臑，上肩下入缺盆而络于肺，以肺之气能包举大肠，而大肠之系亦上络于肺也。大肠得肺气而易于传化，故其气不能久留于膈中，而系亦下膈，直趋大肠以安其传化之职。夫大肠之能开能阖（3），肾主之，是大肠之气化宜通于肾，何-以大肠之系绝，不与肾会乎。不知肺金之气即肾中水火之气也，肾之气必来于肺中，而肺中之气既降于大肠之内，则肾之气安有不入于大肠之中者乎。不必更有系通肾，而后得其水火之气，始能传化而开合之也。其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿缝中，还出夹两口吻，交于唇中之左右，上挟鼻孔，正显其得肺肾之气，随肺肾之脉而上升之征也（4）。

山东陈健

注 解：

（1）有显明昭著之意：大肠是消化功能的最后一道工序，去腐生新，将最后一点养分通过肺的气化作用输送到全身皮肤。津水外润，故称显明昭著。

（2）主出而不主藏：大肠是过滤器，本身不能收留一点，因为它传导的都是腐化了的残渣剩滓。因此出而不藏。

（3）大肠之能开能阖：阖，合之意，引申为关闭。大肠传导残渣，是为开。大肠得肺从肾中传导过来的元气，节制津液，调节皮肤，所以又能闭合。

（4）上升之征：大肠经交合唇夹行于鼻翼两旁的“迎香穴”，正是大肠通肺肾之气，将水液传布上升的象征。

山东陈健

探  微：

       这一章把十二经络一口气考订完毕，故此我将其分为十二段，用十二地支为次序，其中别有深意，望读者切勿轻看。天地阴阳分为天干地支，而人体气血分十二经络和天干地支相应，所谓“天人合一”，并非是想当其然，而是人与天地息息相关。

       当人内修达到前一章的心肾相交，乾坤交泰时，内息形成，静定之中，元气内敛，十二经络始开。静定属太阴，元气通经，一阳初动，少阳胆经渐开，太阴始缺，厥阴气行，如天地元气，始则混沌无极，忽然一阳来复，天地有厥，空穴来风，丑时木气始生，对应如人体肝木青龙之气。继而气行渐粗，势如猛虎，寅肺脉开。如此周流运转，元气通行。后天渐次渐开，先天渐趋圆满。人体逐渐返还先天，与天地相融合。术语叫“大周天”，只有全身气脉开通，才能进入先天胎息再逐步打通奇经八脉，魂魄凝固，元神始现，十二正神依次皈依，达到天人合一的高层次。

        因此这一章尤其重要，当元气行于十二经络时，修炼者敛息凝神，返观内照，才能察觉气行脉络的阴阳反应，查知气行路线，探索天人奥秘。正如李时珍所说：“内景遂道，唯返观者照察之”。

诗云：

      敛息凝神内照时，周天阖辟始开基。

      经行十二如云水，静看阴阳造化机！