中医诊脉及用药歌诀2

广东鲁南

九、长脉

我且问你，既有虚实之分，必然有长短之别。

你将这长脉说来我听。过于本位脉名长，直上直下有来往

首尾迢迢俱端正，即为长脉万古名。你说这长脉样法过于本位者，必定是上通于寸，下通于尺，上下直长，又如木匠绳墨，是为一股劲，是也不是?

正是。

哪可主啥病?

左寸长为君火心热之病，右寸长肺经病满逆上壅。

左关长胁胀痛停永不动，右关长主郁结闷气在胸。

左尺长是豚病肚内疼痛，右尺长小腹疼硬如盘冰。

那啥药能破开这病?

生栀子，青莲翘，麦冬，硝黄；川瓜蒌，杭白芍，枳实可当。

白芥子，黑白丑，停水逐荡，川山甲，大麦芽，厚朴，槟榔。

五灵脂，红山楂，破积难防，铁嘴牛，五谷虫，百怪消亡。

十、短脉

有长必有短，再把短脉说来我听。

长脉讲罢再问短，又将短脉向你言

两头缩缩名为短，涩短迟迟细且难。

短涩而浮秋喜见，中间突起部不满。

这一部脉怕是你讲错了吧?

先前你讲那滑脉中间突起，短脉你也说中间突起，岂不类同一脉了?

嗳!滑脉如珠按之即滚，短脉按之不动，这就是滑短之辩。

这短脉可主啥病哩?

左寸短神不足心昏意乱，右寸短肺气亏气不接连；

左关短肝经伤魂魄离散，右关短脾胃虚肺气失源；

左尺短小腹疼绞肠刮断，右尺短命门败相火不全。

像这亏病啥药能治哩?

真琥珀镜面砂镇魂不乱，天门冬炙百合细辛加减；

炒枣仁、大熟地、摄魂归原，炙黄芪西洋参两样兼全。

玄胡索，小茴香，大佛手片，葫芦把益智仁加上桂南。

十一、微脉往下即是微脉，就把这微脉讲来我听。

气血微兮脉亦微，欲把非绝似影跻。

仔细诊之有若无，人逢此脉疾病危，

人逢此脉，只怕好着难，可算啥病你说：

左寸微心驚悸虚汗不寐，右寸微出气促睡不安席；

左关微筋骨疼脚手不利，右关微胃寒冷胀满呕逆；

左尺微精血枯空无骨髓，右尺微命门绝就要结局。

微主久虚血弱之病，阳微恶寒阴微发热，崩中日久肝阴竭，带下多时骨髓枯。

素问曰：耶，这只怕无药可治吧!

嗳!有是有，只在病家之命耳!

俗人云：治了病，治不了命，此之谓也。

素问曰：可用啥药?

使神方，威灵仙，魁砂调兑。酸枣仁，炒远志，青皮，陈皮。

川续断，伸筋草全用当归，高良姜，金石斛，砂仁效力。

山黄精，鱼鳔丸，助助神气，乌附片还阳丹培植根基。

素问曰：你说这几样药着实还行，就是你先说那自在有命无命耳。

十二、细脉

你说这微脉亦然象细，就把细脉样法讲来我听

细脉样法实难讲，櫐櫐营营如丝然；

虽说细微是两样，总谓阴多缺少阳。

暖!你说这微细二脉，我想这微者细也，细者微也，微细较正不知是何异变。

细为血少气衰，有此证者为顺，逆为吐衄，得沉细者生，忧劳过度者脉亦细。

暖，那细脉比微脉略粗一点即是，那这脉又主啥病哩?

左寸细夜不寐心神不定，右寸细生呕吐气不住哼。

左关细肝阴枯木不荣生，右关细脾胃虚肚内胀膨。

左尺细或泻痢或是遗精，右尺细阴分亏下元虚冷 。当紧可用啥药?

使黄芪加潞参肉桂蓰蓉，有沙参、贡阿胶、五味天冬。

猪羊肉、熬熟地、再用麦冬，怀山药，龙元肉、枸杞、茯苓。

覆盆子、盐杜仲、米壳、鹿茸，建连米、五倍子、清心固精。

十三、濡脉

细脉以下即是濡脉，但不知濡脉是何讲义?

浮而柔细方为濡，按之不足举有余。

细软如绵中取无，就是濡脉尊古述。

你讲着濡脉样法，细而且柔，依我看来，不差类似弱脉，不知内中有个啥分别?

弱脉在沉分，濡脉在浮分，一浮一沉便知端底。

浮而极细如丝日微，沉而极细不断曰细，濡为血虚，又为伤湿。

左寸濡主健忘驚悸不寐，右寸濡腠里虚汗滴湿衣。

左关濡不养筋血亏之极，右关濡胃家虚湿浸于脾。

左尺濡精神枯元气不聚，右尺濡命门败相火灭跡。

暖!那相火灭跡，这自怕没有救啦吧!还有药能治没有?

有你听：土龙骨、合龟板、慢慢调兑，茯神方、加秦艽、不辞黄芪。

当归身、养肝血重用熟地，毛苍术、天云苓、干姜备齐。 ‘

肉蓰蓉、同锁阳、合成一剂，金毛狗、保住他魂不能离。

十四、弱脉

有濡脉必然有弱脉，你再把这弱脉讲来我听!

沉细如绵就是弱，下指重按不能错。

轻取则无重取有，即是弱脉之下落。

细、微、弱、濡、四脉依我看来都差不多，实则难辩也!

嗳，只要你把这脉诀读熟深思，何愁不能明辩耳。

那这脉主啥病你说?

左寸弱主健忘百事难记，右寸弱出虚汗少气无力。

左关弱肝木枯懒抬四体，右关弱脾胃寒水沽之疾。

左尺弱为水涸闫府立逼，右尺弱痿痹病阳陷也畏。

我听你讲着这些病症，自怕好着难，自古治病不治命，也不过啥病下啥药而已，这可下啥药哩?

同前药治一心病也不差一，自照那原丹方不需改剂。

涸疾病怎治?

治涸疾有成方：甘草肉桂、车前子再加二丑西小茴。

白芥子为药引用到腹内，霎时间浑身上消了皱皮。

只要是阎府内不来要命，那怕他尘世上百病怪奇。

十五、洪脉

素问曰：洪脉怎讲?

浮而有力为之洪，自在医人权主定。

浮主表而沉主里，此脉一定是热症。

我听你说，这洪脉与数脉无异。

嗳：数者一息六至，洪者不定六至，来盛去衰是也，那主啥病?

左寸心脉洪大口舌生疮，右寸肺为满逆气不畅荡。

左关肝木生火四肢燃状，右关脾主口渴却也无妨。

左尺肾小肠火或涩或黄，右尺命相火灼大便干亢。

啥药能治这火?

山栀子、大生地、花粉、添上，条黄苓、桑

白皮、瓜蒌、羚羊； 赤白芍、醋柴胡、丹皮、为将，生甘草、生石膏、葛根、白糖；

西化石、盐黄柏知母莫忘，生大黄加芒硝泻火通肠。

十六、紧脉

素问曰：你再把这紧脉讲来我听：

左右转索两头蹬，脉象因之得紧名。

浮主表而沉主里，此脉必定是寒症。

寒是寒，不知是怎寒?

诸紧为寒为痛，人迎紧盛伤于寒。气口紧盛，伤于食。中恶浮紧，咳嗽沉紧，皆主死。

左寸紧心内疼坐卧不宁，右寸紧为伤寒浑身发冷

左关紧为人迎寒气入境，右关紧为气口伤食而停。

左尺紧脐下疼结块不动，右尺紧或疝气奔豚腹疼。

你说用啥药治这病哩?

吴茱芋、肉桂子、荜拨正用，使桂枝、与麻黄、荆芥防风。

川羌活、独摇草、紫苏、川芎，六神曲、大麦芽、山楂、可通。

腽肭脐、玄胡索、再加五灵，橘核仁、金铃子、海藻、能攻。

十七、缓脉

素问曰：我想这缓者慢也，有紧必有慢，你就将这缓脉讲来我听：

缓脉阿阿四至通，柳梢袅袅飚轻风；

欲从脉里求神气，只在从容和缓中。

我听你这缓脉阿阿四至通，阿者必然是欣欣和悦之象，不浮不沉，不大不小，不疾不徐，是也不是?

正是。

缓脉主啥病你说：

浮缓为风，沉缓为弱，缓大风虚，缓细湿虚，缓沉痺虚，缓弱气虚。

左寸缓主伤风项背拘急，右寸缓或风疼或是阳虚。

左关缓肝受风内鼓凝聚，右关缓胃家弱湿侵于脾。

左尺缓伤精血房事无禁，右尺缓元阳虚身弱之疾。

用啥药能除这风呢?

川羌活、明天麻、白芷、勾藤，青陈皮、厚朴头、莫忘威灵。

黑荆芥、川草乌、败鼓皮用，肉豆蔻、炒苍术、附子相逢。

阳起石、西枸杞、复盆、杜仲，女贞子锁阳箭统要苁蓉。

十八、弦脉

再往下讲就是弦，如琴定准工扯弹；

备带一分紧急相，好似弹弓上满弦。

你讲这弦脉，自怕跟在前讲那长脉一样吧!

暖!长脉者，过于本位，上通于寸，下通于尺，

是其长也，脉弦者不过本位所蹦，在此为弦。

可主啥病?

弦为木盛之病，浮弦支饮外溢，沉弦悬饮内痛，疟脉多弦。弦数多热，弦迟多寒。弦大主虚，弦细拘急，阳弦头疼。阴弦腹痛。单弦饮癖。双弦寒痼。若不食者，木贼土败必难治。

左寸弦主心疼碾转不定，右寸弦胸中满或是头疼。

左关弦是疟疾癥瘕之病，右关弦为伤力脇痛而哼。

左尺弦思淫欲过度亏症，右尺弦足挛急走路不平。

那可用啥药才好哩?

滴乳香、明没药、吴芋、酒送，三甲散、加黄蜡、核桃、兑服。

上常山、花大白、乌梅截径，草菓仁、福建曲、当归、川芎。

木力粉、鹿角霜、用之则行，骨碎补、川牛膝、年见地风。

十九、动脉　 素问曰：你将那动脉讲来我听?

你今反复来问症，弦脉以下即是动。

无头无尾豆圆形，厥厥动摇欠执中。

你说滑脉中间突起，又说短脉如珠，动脉如豆，与斯之者是何分辩?

你说这理实难明也!

嗳!自管说按之即滚为之滑，按之不动为之短，那你说哪与动脉何分乎，短脉为阴，动脉为阳，只在有力无力之变耳。

那动脉主啥病你说?

阳动汗出，阴动发热，动则为痛为惊，妇人少阴心动主有子。

左寸动主驚悸心经病断，右寸动夜不寐自出虚汗。

左关动肝有热筋脉拘挛，右关动胸胀满疼痛不安。

左尺动是失精癸水抛散，右尺动相火旺大便燥干。

哪啥药能治这病?

朱寸冬净琥珀茯神有验，浮麦壳生黄芪栢子枣仁。

湖黄连川续断免丝上品，用白芍厚朴头大黄酒浸。

土龙骨何首乌黄精为君，盐黄栢炒皮硝泽泻固根。

二十、促脉

素问曰：再把促脉讲来我听

动脉以下便是促，再把促脉说其初。

数而时止为促脉，便是热极之缘故。

你说这促脉自数脉中来，一息六至，那不是数脉，那怎又叫促脉，这是怎说?

嗳!是你没解开这个理，听我给你说，促脉者，如鹌鹑啄食，嗙嗙几下，六下一望，，就为数而时止名为促，此之谓也。

这脉可主啥病?

促脉阳盛之病，促结之因，皆有气血痰饮食，五者之别，一有留滞，脉必见止也。

左寸促心经热火曰炎上，右寸促为肺病咯咯之崆。

左关促肝血滞火不下降，右关促停住食不能勝仓。

左尺促为遗精半夜发狂，右尺促相火结聚在大肠。

这病可吃啥药?

山栀子、净连翘、麦冬为上，知贝母、片黄芩、瓜蒌蜂糖。

怀生地、龙胆草、酒炒大黄，鸡内金、天花粉、萝卜子汤。

固精丸、太子参、重用锁阳，西化石、盐黄栢、芒硝实强。

二十一、结脉

素问曰：结脉怎讲?

讲罢促脉又问结，再把结脉说起来，缓而时止从此变，此脉阴极阳气竭。

你说这结脉是从缓脉中来，那怎会说是结这脉是怎说?

暖!是你不曾知道，缓脉一息四至，不大不小不浮不沉为之缓，结脉者三至一停，一时而又复来，故名结脉也。

那这脉主啥病你说?

结主阴盛之病，结甚则积甚，结微则积微，浮结外有疼积，伏结内有积聚。

左寸结为寒疼块疾之病，右寸结寒凝气长放悲声。 ．

左关结疝瘕症腹内主定，右关结脾积聚伤食而停。

左尺结是痿痺肢体难动，右尺结阴分亏不能发生。

那啥药可以治这病?

破块疾离不了山楂、山甲，吴芋子、佛手片、加厚朴花，

京三棱、川文术、另研脑砂，槟榔丸、消食饼、陈曲麦芽。

黑附子、川草乌、细辛、红花，紫油桂、元胡索、仙葫芦芭。

二十二、代脉

素问曰：代脉可啥讲法!

讲罢结脉又问代，再把代脉提起来，五脏脾土俱衰败，神医难治这病炎。、

你把这代脉样法，细细对我说来。

止有常时不能还，良久复动作代看，脉不应指气血败，十有八九命难全。

你说这病没有一个能治好哩吧，我总不相信都该死。

惟有伤寒心驚战，怀胎三月定女男。

七情太过怒气满，跌打重伤也是玄。

因此脉才来迟慢，所以有止不能还。

昭、昭、昭还是有此能治好哩吧!

除此四症，往下者若逢代脉皆不能治耳!

虽然能救这四难，还要医人有主见。

指下脉里要顶真，不真千万莫开单。

那寸关尺你怎没讲哩?

左寸右寸定难见，左关右关也如然。

左尺右尺希少见，因此不谈这一篇。

二十三、散脉

再往下讲那散脉我听：

散似杨花散慢飞，去来无定至难齐。

产为生兆胎为坠，久病逢之不必医。

那怎会久病逢之不必医呢?

，此脉白浮脉中来，搭指重按不见形跡，或去多来少，或来多去少，至数不齐，又如杨花散落无一定处，古圣以代，散二脉为死脉。代为脾绝，散为肾绝，故日：久病逢之不必医者。

素问曰：那主啥病你说?

左寸散心内慌怔忡不寐，右寸散自汗出淋漓湿衣。

左关散为溢饮泛滥无息，右关散胸胀满或是蠱疾。

左尺散肾水结聚于壬癸，右尺散相火灭命要归西。

散脉主五疾：心慌、虚汗、水气、虫疾、水结。

那啥药能治这几样病?你说：

朱辰砂、白茯神、酸枣、乌梅，文蛤散、兑枯矾、糊住肚脐。

续遂子、川朴头，车前、陈皮，黑白丑、川大黄、木通、西茴。

杀诸虫用贯众三消可依，阳活汤解寒凝少用黄芪。

听你讲这绝症甚多，为人难活百岁，可有长生法没有?

嗳!医道通仙道，怎无有方

那有方你讲来我听

医道凭理脉诀判，仙道全惩口诀传。

长生自有长生法，不老就有不老丹。

你今想吃长生饭，先把口福要忌全。

你说这还要忌口，才往外传哩?

正是，这是修仙之理，长生之要，忌口才能学仙道，先给你个长生方养好身体，以后遇缘再学神仙之道吧。 。

长生不老丹

大凡人年过五十，体质已衰，不是气血虚，就是肝肾亏，自身难保，何能返还先天本源，若不对症疗养，带病可修仙乎?大病必先医治，小病选功炼养，自会消失，可保身矣。

保身则以安神养肾为主，心能定，则离火不外荧，肾能养则坎水不外崩，火不外荧，则无神摇之病，而心俞定。水不外崩则无精枯之症，而肾俞澄。肾澄则命火不上冲。心安则神火能下照，神与精交结，乃可去病，乃可言修矣。必先以清心，安神，养肾，补气生血为先务，当用“长生不老丹"。

不老神仙功效殊，驻颜全不费功夫。

人参牛膝巴戟天，当归杜仲黄芪扶。

二地二冬茯苓芍，兔丝栢仁石菖蒲。

更添杞果地骨皮，炼蜜为丸日三服。

盐汤温酒任服下，乌须黑发更明目。

服此药忌食白萝卜、葱白、薤白、及诸血。

此药气血双补，养肾清心安神，功效难以尽述，去病长生之总司，不可轻视。

二十四、革脉　 素问曰：你接着前节往下讲那革脉我听：

浮取在轻沉则空，形似鼓皮紧铺铺。

浮则表寒中亏病，即是革脉古今名。

你说这个希罕脉，怎会叫做革脉?

知其外，不知其里，外面帮紧，内里空虚，这是革脉古之名。

那白怕与浮、紧、弦、虚四脉无异?

暖!你听，我给你说浮脉者，重按即沉不见，轻取即浮出者，为浮脉之证明，弦脉者，按若弓弦，无有沉之理；紧脉者，按之蹦紧，尚且有力。虚脉者浮而迟大。革脉，则外面而无迟大之辩耳。

那主啥病你说?

左寸革疼痛症坐卧不宁，右寸革为气虚壅住前胸。

左关革疝瘕病伏梁豚现，右关革胃虚寒不养真元

左尺革精血枯四肢不便，右尺革为漏下有命难全。

那这几样病可使啥药能治？

三仙丹巴豆仁红信火锻，青陈皮香附米槟榔为丸。

上元寸广胡椒辰砂白盐，肉桂子高良姜砂仁同煎。

炙沙参西枸杞牡蛎石莲，干山药白茯苓路参枯矾。

二十五、牢脉

那牢脉可怎讲你说?

讲罢革脉又问牢，再把牢脉说你晓。

沉而顶指不露面，即是牢脉在里摇。

那你说这脉样法，沉而有力，浮而不见，是不是?

正是

那可主啥病哩?

牢脉主气血痰食凝结之症。牢者有坚固之意。

左寸牢积伏梁块病坚硬、右寸牢贲瘜症必然主定。

左关牢是血块锁在当胸，右关牢阴寒痞停滞不行。

左尺牢似贲豚腹内疼痛，右尺牢疝瘕疾难破难攻。

可使啥药能克动这病?

三棱文术川山甲，姜黄香附东山楂。

阿魏脑砂龙胆草，青皮桃仁酒红花。

此药通治六样病，自在医人巧使法。

你说这药通治六样病，自在医人活拨活用。

是啊：医们常说，要辩症施治，巧妙用药，明医理者不难治也。

二十六、芤脉再往下讲即是芤，我讲你要用心留

脉如葱叶空筒样，浮沉皆在中空无。

我听你说这脉象真希罕，脉本是一道血筋，怎会浮沉皆有中空无这是怎说?

嗳!是你没遇到过这病，你听我给你说：芤脉者，搭指浮取则有脉，中取找不着，沉取则又有。此乃是上中下三候之变耳。中空者，即谓之芤脉矣，就好比那葱叶边有中空，失血之病症。

遇此症，脉见：沉细生，洪大死。

左寸芤为脱阴主心血丧，右寸芤主咳嗽吐血而伤。

左关芤肝不藏鲜血上嚷，右关芤脾不摄呕吐血光。

左尺芤小便血时时下降，右尺芤大便下纯是血汤。

这可使啥药得劲，能治这病?

犀牛角、牧丹皮、怀生地黄，赤芍药、阿胶珠、藕节最良。

茅草根、侧栢叶、加黑蒲黄，焦白术、田三七、归头为上。

盐泽泻、车前子、走于小肠，黑怀花、黑荆芥、灵丹妙方。

二十七、伏脉　

你再往下讲我听

再往下讲即是伏，但说伏脉这一部。

推筋着骨沉紧按，伏比沉脉更里住。

沉脉更里住，作何解释?

譬如一处宅子有二三层院，浮脉住在前院，沉脉住在中院，再往里走，伏脉深居后院，浮、沉、伏三家走的是一个大门，却没住在一处，故日：伏比沉脉更里住。

伏主啥病?

左寸伏为血瘀聚在蕴匱，右寸伏为气阻郁塞衙路。

左关伏为凝血不出田户，右关伏有湍水聚在深谷。

左尺伏疝瘕病壅住小腹，右尺伏相火消泻不止数。

可吃啥药能治这病?

京三棱、文莪术、青皮、枳壳，川玉金、广姜黄、吴芋、便活。

香附米、高良姜、桂心、草国，黑白丑、毛苍术、车前、乌药。

广木香、槟榔片、枳实、厚朴，葫芦芭、上油桂、连米、米壳。

二十八、疾脉

素问曰：就剩下这疾脉一样，讲了可算了。

适才讲罢伏脉理，反来又问疾脉意。

七至八至脉流转，疾比数脉更紧急。

惟有伤寒热极恙，见了此脉病疾危。

左寸疾为阳极心如火焚，右寸疾火克金不能荣身。

左关疾肝木绝魂魄无禁，右关疾主消渴茶不救急。

左尺疾肾水枯小便不利，右尺疾大便结津耗之极。

啥药可治这病?

川黄连、麦冬片、犀角、牛黄，条黄芩酒知母或使羚羊。

生熟地湖黄连柴胡大黄，天花粉五味子葛根白糖。

通草花益智仁泽泻用上，麻子仁黑牵牛芒硝槟榔。

妊娠脉素问曰：妇女妊娠，不知是何样法为之有子?

答曰：尺大于寸为有子。

左寸动甚亦如然，血旺方能受胎气。

识得这脉妙如仙，六部中按俱不断。

有子之脉现出面，尺脉至骨不隐面。

一定妊娠何须辩，左尺大男右尺女。

两尺俱大一女男，左尺脉疾生双男。

右尺脉疾生双女，尺脉似代胎三月。

滑而有力五六言，临产之脉忽大小。

忽浮忽沉或即产，此名离径朝夕见。

即是胎元期已满。

间歇脉

五十不止身无病，数内有止皆知定。

四十一止一脏绝，四年之后多亡命。

三十一止即三年，二十一止二年应。

十动一止一年殂，更观气血兼形证。

两动一止三四日，三四动止应六七。

五六～止七八朝，次苐推之身无失。

诸脉主病

二十八脉宣讲完，共合说断挽住篇。

浮风芤血滑食疾，实热弦饮紧痛寒。

洪热微脉脐下积，沉脉气疼缓痛寒。

涩脉伤精血虚败，又曰迟冷伏郁寒。

濡多自汗偏宜老，弱脉精虚骨体酸。

长脉气滞短不足，细为气之代衰然。

促为热急结为积，虚驚动脉血濒连。

数则烦火疾病甚，革为积漏血虚寒。

牢坚里急心腹疼，散似扬花气不全。

疾宜伤寒与将产，久病逢之求生难。

脉证全凭分阴阳，单阴单阳何须详。

芤革弦滑阳中阴，濡牢紧脉阴中阳。

相兼相并宜熟记，免使错误认参商。

明脉明病知用药，内外调理任施玩。