中医药抗疫是如何做到多...

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中医药抗疫是如何做到多个“第一”的？

近日，国家中医药管理局召开了新闻发布会，介绍近期中医药参与新冠肺炎疫.情防控救治的有关情况。国家中医药管理局有关部门负责同志，广州中医药大学、海军军医大学等单位专家学者出席了本次新闻发布会。

其中就有我们比较熟悉的十次出征抗疫的张忠德，以及国家中医药管理局科技司司长李昱。

发布会上，国家中医药管理局医政司副司长邴媛媛介绍了新冠肺炎疫*情中医药临床救治情况：近期出现的本土新冠疫*情，各地都坚持“中西医并重、中西医结合、中西药并用”，第一时间组织开展中医药防控救治。国家中医药管理局会做总体部署，派出工作人员和中医专家去支持中医药防治工作，推动中医药早期干预、全程使用、全面覆盖。

具体来看，这里面又做到了几个“第一”。

第一时间启动中医药参与的应急防控指挥和救治工作机制；

第一时间应用中医药防控救治方案；

第一时间有中医药专家团队；

第一时间用上中药。

这四个“第一”体现了中医药参与新冠抗疫近两年来形成的成熟有效的工作机制，也表明中医药已经成为抗疫主力军的事实。

在治疗方面，仍然是，对轻型、普通型患者以中医药治疗为主，改善患者发热、咳嗽、纳差、乏力等临床症状，减少向重症发展。

对重型、危重型患者则采用中西医结合治疗，一人一策，发挥中医药在退高热、促进肺部渗出吸收、改善胃肠道症状等方面的疗效，减缓或阻断重症向危重症发展，促进重症向轻症转变。

在康复方面，仍然是中医药方法为主，应用中药和非药物疗法综合干预，促进功能恢复。

在预防方面，将中医药纳入了“四早”。对集中隔离的密切接触者和次密接触者，以“点开药到”为目标，第一时间进行中医药预防干预，确保中药“应服尽服”、“能服尽服”。

除此之外，一些地方（如四川）还将中医药预防延伸到封控社区及一线重点岗位人群，确保有需求的居家隔离人员和一线工作人员“愿服尽服”。

目前，一线治疗中，本土确诊病例和无症状感染者，从个别特殊情况人员外，都普遍应用了中医药。中医药治疗在改善患者临床症状等方面发挥了重要作用。

这轮疫*情还是由德尔塔变异毒株引起的，病毒是变异了，但一直在一线抗疫的张忠德说，专家组（中医）经过研判后认为，本轮疫*情仍属于中医“疫病”范畴，中医治疗的关键是要寻找到疾病的核心病机。

而经过和德尔塔的多次“较量”，张忠德说：德尔塔引起的疫*情，核心病因病机也没有大的改变，还是属于湿毒郁闭，仅仅由于地域、气候、饮食习惯等因素不同，在证候特征上有所区别，出现了湿热侧重点不同。

张忠德的结论是：中医药为主治疗仍然是非常有效的。

德叔还列举了2021年5-6月广州疫*情的数据，可以说，体现中医药疗效，这组数据是非常有力的。

当时收治本土病例166例，单纯使用中医药治疗的患者达到了118例，占比超过71%，成功阻断了57例有重症倾向的患者往重症转变，效果是非常好的。

在真实世界临床中，中医药防重症的效果一直都在，也一直在发挥着重要的作用。

还有记者问到新冠后遗症的问题，问中医药在康复中能够发挥什么样的作用？

这个问题是张忠德回答的，他讲了一个对照研究。今年7、8月在江苏开展的240例病例的随机对照显示，在现代心肺功能的康复基础上，他们辩证使用中药、针灸、太极拳等综合康复方案，可以改善失眠、乏力、食欲不振、咳嗽等症状，明显提高了这些患者出院后3-6个月的心肺功能，促进了肺部炎症吸收，减少核酸的复阳率，显示了中医药在新冠康复期的综合干预优势。

这样的研究结果应该是媒体应该着重去报道的，可惜我们看到的比较少。关于新冠后遗症的研究普通人看到的多是国外曝出的不太乐观的一些信息，但我国因为有中医药的介入明显有所不同，像德叔说的这个例子，就没有见媒体报道过，但这是多么有说服力的案例。

还有记者问到了在对抗奥密克戎方面中医药能发挥怎样的作用，民众应该如何防范。

张忠德表示对奥密克戎非常关注，在收集其主要临床表现，有病人出现会第一时间到现场采集临床证候，分析核心病机，根据采集后的证候规律，看看和既往有什么区别，那么方案也很快会出来。

可以看到，德叔对此很严谨，但也非常有信心。

还是那句话，病毒会变异，但中医药总是现时的，它逃不开中医的辨证论治。

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