黄帝外经第六十章阴阳上下篇探微

山东陈健

第六十章：阴阳上下篇

【原 文】

常伯问于岐伯曰：阳在上，阴在下，阳气亦下行乎？岐伯曰：阴阳之气上下相同，阳之气未尝不行于下也。

常伯曰：寒厥到膝不到巅，头痛到巅不到膝［2］，非阴气在下，阳气在上之明验乎？岐伯曰：阴气生于阳，阳气生于阴，盖上下相通，无彼此之离也。阳气从阴出于经脉之外，阴气从阳入于经脉之中［3］，始得气血贯通，而五藏七腑无不周遍也［4］。寒厥到膝，阳不能达也，非阳气专在上而不在下也［5］；头痛到巅，阴不能降也，非阴气专在下而不在上也［6］。天地不外阴阳，天地之阴阳不交，则寒暑往来，生长收藏咸无准实［7］，人何独异哉？

陈士铎曰：阳宜达，阴宜降也。二者相反，则达者不达，降者不降矣。论理阳之达有降之势，阴之降有达之机，总贵阴阳之不可反也。

山东陈健

【注  解】

［1］本篇以天地阴阳上下升降之理，论述人体阴阳中阴阳二气必需上下升降，才能使气血正常流通的道理，并阐明了厥逆和头痛的病机。

［2］寒厥到膝不到巅，头痛到巅不到膝，非阴气在下，阳气在上之明验乎：由寒极引发的厥逆只到膝盖不到头部，由阴气不降引发的头痛只发生在头部不会下降到膝盖，这不是阴气在下、阳气在上的明证吗？

［3］阳气从阴出于经脉之外，阴气从阳入于经脉之中：阳气发源于营血之中流通到经脉之外，阴气生成于阳部注入经脉之中。

［3］始得气血贯通，而五脏七腑无不周遍也：阴阳二气上下升降，内外流通，使得气血贯通，周流五脏七腑。

［5］寒厥到膝，阳不能达也，非阳气专在上而不在下也：由寒极引发的厥逆只到膝盖，是因为阳气不能到达膝盖以下的部位，并不是阳气专门在上，而不在下。

［6］头痛到巅，阴不能降也，非阴气专在下而不在上也：由阴气不降引发的头痛，是因为阴气不能正常下降，并不是阴气专门在下，而不在下。

［7］天地之阴阳不交，则寒暑往来，收藏生长，咸无准实：天地的阴阳二气不相交，那么寒来暑往、生长收藏，就没有了凭据。推而方之，三才皆由阴阳之生化，岂止上下哉？

山东陈健

【白 话】

常伯请问岐伯说：“阳气在上，阴气在下，阳气也能够向下行走吗？”岐伯说：“阴阳之气上下相同，阳气并不是不向下行走。”

常伯问：“寒厥的症状发展到膝盖不上行到头顶，头痛到头顶不下到膝盖，这不是阴气在下，阳气在上的明证吗？”岐伯说：“阴气生于阳，阳气生于阴，上下相通，彼此不相分离。阳气跟随阴气运行到经脉之外，阴气跟随阳气进入经脉之中，才能气血贯通，使得五脏七腑没有不周遍的。寒厥到膝盖，是阳气不能到达，并不是阳气专在上而不在下；头痛在头顶，是阴气不能下降，并不是阴气专在下而不在上。天地不外乎阴阳二气，天地的阴阳不交，那么寒暑往来，收藏生长都没有准则了，人又怎么会惟独有差异呢？”

陈士铎说：阳气应当上达，阴气应当下降。如果二者相反，那么应当上达的不上达，应当下降的就不下降了。从道理上来讲，阳气的上达也有着下降的趋势，阴气的下降也有着上达的动机，总之贵在阴阳的运行不能相反。

山东陈健

【探 微】：

世俗之流，都以为阳上阴下是为定例，不也可笑。阴阳本是互根互化，相互交融，我中有你，你中有我，才会生生不息，源源不断，岂有分而化之之理。阳生于阴，阴生于阳，气生于血，血成于气，气血营卫，昼夜通行而大衍之数成，天地间无处不阴阳矣！

后天之所以有寒暑往来，四季时令之变化，人之所以会有生老病死，只有一个原因，本章给出一个惊天答案，可以说是人的生死之谜，那就是——“阴阳不交”。“天地之阴阳不交，则寒暑往来。收藏生长咸无准实，人何独异哉？”如有异者，是逆天而行者，先天修真之人逆转先天，使阴阳相交，则立脱生死，寒暑不侵，四时不分，则阴阳复归于无极之境，进入无何有之乡，岂有阴阳上下之说呢？

诗云：

      本来一气产阴阳，生死途中两渺茫。

      今日擒来归始处，永无寒暑定时光！